На волне кризисного спроса на фастфуд в Россию приходит вторая по величине в мире сеть закусочных Burger King. Первый ресторан может открыться уже в этом году. Сейчас компания занята подбором персонала.
http://www.rb.ru/topstory/business/…/02/100827.html
Еще одна возможность поправиться и набрать лишний вес 
Будет полезно почитать:
Лишний вес, его причины и механизмы (в том числе продукты сетей быстрого питания, полуфабрикаты)
Проводы зимы и встреча весны.
Обряд связан с проводами зимы и встречей весны. Христианская Церковь оставила главное празднование Весны, дабы не вступать в противоречия с традициями русского народа (аналогично было приурочено Рождество ко дню Зимнего Солнцестояния, но сдвинула любимый народом праздник проводов зимы по времени, чтобы он не противоречил Великому Посту, и сократила срок праздника до 7 дней.
Марди Гра (фр. mardi gras, буквально - “жирный вторник”, вторник на Масляной неделе, последний день карнавала, Масленица) - мировой аналог славянского празника Масленицы. Празднуется во многих странах Европы (Франции, Чехии, Бельгии и т.д), в США и в других странах. Из городов США самые массовые и пышные празнования проходят в Новом Орлеане.
Изначально это было костюмированное представление по случаю встречи весны во Французском Kвартале Нового Орлеана, вызывавшее любопытство зевак. С годами карнавал становился всё более многолюдным, появились яркие раскрашенные платформы, движимые лощадьми.
Легенда рассказывает, что брат наследника российского престола великий князь Алексей Александрович, влюбленный в американскую актрису Лидию Томпсон, последовал за ней в Новый Орлеан перед самым праздником. Устроители карнавала, узнав о визите особы царской крови, подготовили специальную платформу с надписью “Rex” (король). Таким образом Алексей Романов оказался королём праздника.
По этой версии, с тех пор, а именно с 1872 г. окончательно утвердились каноны этого шумного озорного, яркого фестиваля: каждый год карнавал возглавляют “король” и “королева”, которые в масках и костюмах едут на огромной украшенной платформе со своим окружением. В ответ на традиционные крики возбуждённой толпы “Брось нам что-нибудь!” они разбрасывают большие оловянные монеты, пластмассовые чётки и прочие безделушки.
Традиция Марди Гра восходит к дохристианским языческим ритуалам: проводам Зимы и встрече Весны, избрания короля и королевы (прообразы Отца и Матери, образы, характерные особенно для кельтской культуры) праздника, сожжения куклы-тотема, поедания солярных символов (в России - это блины) и т. д. После христианизации Европы многие культы и праздники были ассимилированы новым вероучением.
А вы что, не знали? Курили как сумасшедшие.. то есть как обычно?
Да, каждый третий четверг ноября в мире каждый год отмечается под знаменем “Международный день отказа от курения”. Его установило Американское онкологическое общество в 1977 году.
Несколько фактов о состоянии курения в России и мире:
*в мире 90% смертей от рака легких, 75% - от хронического бронхита и 25% - от ишемической болезни сердца обусловлены курением;
*каждые десять секунд на планете умирает один заядлый курильщик (к 2020 году этот уровень может повыситься до одного человека за три секунды);
*в России курит минимум каждая десятая женщина, а среди старшеклассников и студентов - 53% юношей и 28% девушек;
*заядлыми курильщиками сегодня можно назвать 50-60% российских мужчин (среди некоторых категорий граждан эта цифра достигает 95%).
*курение и вызываемые им заболевания ежегодно становятся причиной смерти не менее чем миллиона граждан нашей страны.
Можно сказать, что Россия почти чемпион по проценту курящих. И если в развитых странах этот процент уменьшается, то у нас наоборот.. растет (((
ЗЫ: По колличеству алкоголиков Россия на первом месте.
Вот такие антирекорды
…..— продолжение –
ДИАГНОСТИКА
Процесс развития диагностических технологий в панкреатологии прошёл 3 этапа – до начала 70-х гг, 70-80 гг., и 90-е годы.
I. Этап
1) Клиническое обследование;
2) Изучение результатов копрограмм – типичный копрологический синдром недостаточности панкретическо-го пищеварения развивается при утрате 80-90% функционирующей паренхимы;
3) Рентгенологическое исследование органов брюшной полости – позволяет выявить кальцинаты на поздних стадиях у 30% больных.
II. Этап
1) «Золотой стандарт» - ЭРПХГ;
2) УЗИ;
3) КТ – можно выявить очаги некрозов, кальцинаты, кисты, которые не обнаруживаются при УЗИ. Кроме то-го, меньшее число неудач при тучности и пневматозе.
Общим недостатком методов визуализации является недостаточная информативность при
раннем распо-знавании хронического панкреатита, когда морфологические изменения отсутствуют. В этом случае необ-ходимо оценить функцию поджелудочной железы.
4) Тесты, позволяющие оценить функцию поджелудочной железы:
Прямые (требуют дуоденального зондирования):
Секретин-холецистокининовый (секретин-церулиновый) тест;
Тест Лунда;
Непрямые (неинвазивные, косвенные):
Химические методы оценки креатореи и стеатореи – РАВА-тест (бентираминовый) и панкреалау-риновый;
Радионуклидные методы – тест с меченным триолеином и масляной кислотой.
Прямая количественная оценка содержания панкреатических ферментов в кале – эластазный тест.
III. Этап
Эндоскопическая ультрасонография – возможно раннее выявление изменений паренхимы и протоков при сравнении с обычной паренхимой (чувствительность – 86%, специфичность – 98%).
ЛЕЧЕНИЕ
При первом обращении пациента к врачу на первый план могут выступать различные синдромы: боль в животе, проявления экзокринной или эндокринной панкреатической недостаточности, осложнения панкреатита, например, желтуха. Соответственно с этим и лечение больных проводится по нескольким направлениям: большое значение имеет отказ от употребления алкоголя, даже у пациентов с неалкогольной этиологией заболевания; соблюдение диеты с низким содержанием жира (до 50–75 г/сут) и частым приемом небольших количеств пищи; купирование боли; проведение ферментной заместительной терапии, борьба с витаминной недостаточностью; лечение эндок-ринных нарушений.
Состоит из 3 этапов:
1. Оказание неотложной помощи с тяжелым обострением отечно-интерстициального панкреатита, прибли-жающегося по симптомам к острому.
2. Оказание помощи при обострении, не достигшем степени острого.
3. Поддерживающая терапия после стихания явлений обострения.
Неотложная терапия больному с тяжелым обострением отёчно-интерстициального ХП
Характерными особенностями болезни обычно оказываются упорные боли в верхней половине живота, нередко сопровождающиеся рвотой и симптомами общей интоксикации. …..— продолжение –
В нашем мире все больше и больше молодых людей становятся наркоманами. Кто-то быстро одумывается и может самостоятельно бросить принимать наркотики, а кто-то пытается остановиться слишком поздно, когда зависимость на столько крепко хватает в свои руки.
Тогда на помощ приходят врачи из специаллизировных медицинских центров.
Но, как узнать, какой центр не обманет и не решит просто заработать деньги на одном из пациентов? Нужен проверенный центр, к примеру, зарубежом. Но, это стоит слишком больших денег.
Ситуация кажется безвыходной, но нет.
В России и в Украине существуют филиалы одного международного медицинского центра “Полинар”, где врачи, получившие знания зарубежом, помогают бороться с этой ужасной болезнью.
Если у вас есть друзья, знакомые, или родственники, помогите им, обратитесь вместе с ними в этот центр, и опытные врачи и психологи вам помогут.
…..— продолжение –
Принципы неотложной терапии:
1. Уменьшить до минимума функциональную активность ПЖ: голод (в первые 3 дня, разрешается пить мине-ральную воду, чай с мёдом, белковые омлеты на пару, объём жидкости должен обеспечивать потребности организма /1,5-2 литра), удаление содержимого желудка с помощью постоянного отсоса через назогаст-ральный зонд, прием антацидов и Н2-гистаминовых блокаторов 2-5 поколения, ИПП, сандостатина.
Октреотид (сандостатин) – синтетический аналог соматостатина, оказывает подавляющее влияние на активность ацинарных клеток: уменьшает захват АК из плазмы крови, что приводит к сниже-нию синтеза ферментов. Определённое значение имеет стимуляция высвобождения кальцитонина, который тормозит выход кальция из костей. Наиболее оправданно применение этого препарата при остром деструктивном панкреатите, однако он эффективен и при профилактике осложнений – кист, ферментативных серозитов, панкреатических свищей. Назначают по 100 мкг 3 раза в под-кожную клетчатку первые 5 дней (выпускается в ампулах по 1 мл (50, 100, 500 мкг);
-АКК по 150-200 мл 5% раствора внутривенно, 10-15 вливаний;
Ранитидин по 150 мг внутривенно каждые 8 часов;
Фамотидин по 40 мг внутривенно каждые 12 часов;
При выраженном и резистентном болевом синдроме – ненаркотические анальгетики – трамал, ди-пидолор, реже промедол. Морфин противопоказан.
Схожим образом тормозит панкреатическую секрецию синтетический опиоидный пептид даларгин, -адреноблокаторы, антисеротониновые препараты (перитол), М-холинолитики (гастроцепин). Особого вни-мания заслуживает антагонист холецистокинина L-364-718.
2. Борьба с отёком ПЖ и парапанкреатической клетчатки (маннитол, фуросемид и др.).
3. Предотвращение ферментной интоксикации (контрикал, гордокс).
4. Уменьшение интенсивности болей (растворы парацетамола, анальгина, промедола
в сочетании со спазмо-литиками).
50% -2 мл раствора анальгина + 2%-2 мл раствора папаверина;
5 мл баралгина;
Спазмолитический эффект может оказать эуфиллин, нитроглицерин;
При упорном болевом синдроме у больных с обструктивными формами хронического панкреатита – эндоскопическая сфинктеротомия, дренирование и удаление конкрементов из главного панкреа-тического протока.
5. Коррекция водно-электролитного баланса.
6. Предупреждение инфекционных осложнений (амоксициллин, цефобид).
7. По показаниям – парентеральное питание.
После купирования болевого синдрома или с 4-го дня от начала лечения: дробное питание с ограничением жи-вотного жира, полиферментные препараты (креон, панцитрат по 1-2 капсулы 3 раза в сутки), постепенная отмена анальгетиков, инфузионной терапии, с продолжением приёма блокаторов секреции на протяжении 2-3 месяцев; прокинетики (мотилиум, координакс по 10 мг 3-4 раза в день)
Терапия при обострениях хронического панкреатита, не достигших степени острого
Больные, у которых часто возникают рецидивы панкреатита, очень чувствительны к характеру питания. При тяжелых обострениях с ночными болями и рвотой, целесообразно прибегнуть к голоданию в течение 1-3-5 суток, корригируя водно-электролитный баланс парентеральным введением раствора Рингера, глюкозы и др. Начинают с диеты 1б или 1б, а далее переходят на диету 5 или 5п.
В период «голодания» разрешают щелочную минеральную воду, чай с мёдом, отвар из шиповника, белковые омлеты на пару. Объём жидкости должен обеспечивать потребности организма (1,5-2 литра с сутки).
В последующем в диету включаются протёртые вегетарианские супы, кисели, картофельное и морковное пюре, жидкие каши на воде с ограничением животных жиров. По мере исчезновения диспептических явлений и уменьше-ния болей пищевой рацион расширяется – рекомендуются белые сухари, мясные блюда из варенного мяса, отварная нежирная рыба, обезжиренный творог с сахаром, крупяные пудинги.
Снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы:
1. Сандостатин (октреотид) – оказывает подавляющее влияние на активность ацинарных клеток, уменьшает захват аминоксилот из плазмы, приводит к снижению выработки ферментов. Определённое значение имеет стимуляция сандостатином высвобождения кальцитонина, который тормозит выведение кальция из костей (ионы кальция являются стимуляторами внешнесекреторной функции поджелудочной железы). Наиболее оправдано применение этого препарата при остром деструктивном панкреатите, однако он эффективен и при хроническом панкреатите, а также при профилактике осложнений: псевдокист, ферментных серозитов, панкреатических свищей.
2. 5-фторурацил по 200 мг внутривенно в 300 мл физиологического раствора;
3. ε-АКК по 150-200 мл 5% раствора внутривенно, 10-15 вливаний;
4. Н2-гистаминовые блокаторы;
5. ИПП
Применение ингибиторов ферментов (контрикал, гордокс, трасилол). Они инактивируют трипсин, замедляют воспалительно-деструктивные процессы в поджелудочной железе, уменьшают интоксикацию.
Эти препараты не подавляют активность эластазы, фосфолипазы А2, кининокининазы. …..— продолжение –
Всем привет!
Не знаю было это тут или нет, но хочу посоветовать худеющим гречневую диету.
Сама её опробывала два года назад, и сейчас снова на ней, очень эффективная.
Суть заключается в том, что в течении 7-10 дней *кто как выдержит* едим одну гречку, причём в идеале гречку не варить, а на ночь заливать крутым кипятком и оставить настаиваться.
Но я её варю, в принципе сути не меняется, употреблять просто в “голом” виде - без соли, без приправ, без кетчупов и т.п.
Пить только воду или зелёный чай. Я ещё себе сделала что на подобии прохлаждающего напитка - это заварила зелёный чай, когда он остыл бросила лимонов, и в течении дня пью.
За 10 дней можно сбросить около 8 килограмм, после диеты может пару кг вернуться, ну это если нормально питаться а не налетать на еду как дикарь), но в основном результат остаётся!
Заинтересуетесь - дерзайте))
